强直性脊柱炎如何进行实验室诊断

来源:郑州痛风风湿病医院

  关节不利、腰椎僵直,这些症状很常见。如果你以为这些只是年老的体征,那就错了。关节不利、腰椎僵直都是强直性脊柱炎的典型症状。那么,强直性脊柱炎实验室诊断有什么?

强直性脊柱炎如何进行实验室诊断

  一些实验室检查,有助于强直性脊柱炎的确诊:

  (1)血沉增快本病早期与活动期,80%患者血沉增快,静止期或晚期可降至正常,虽然无特异性诊断的意义,但常作为病情和临床疗效的观察指标。

  (2)C-反应蛋白阳性 C-反应蛋白阳性是一种球蛋白。与血沉相同。阳性结果鉴于本病,类风湿关节炎,风湿热等疾病活动期。

  (3)HLA-B27在本病中,HLA-B27阳性率为90%-95%,而在正常人仅为1%-8%,故本实验有助于强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断。然而,由于HLA-B27可表现为阳性的疾病并非仅有强直性脊柱炎,因此本实验在强直性脊柱炎诊断中仅可作为参考指标。

  针对强直性脊柱炎的检查,放射学骶髂关节炎是诊断的关键,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。常用的检查有:

  1,常规的X线片,经济便宜,应用广泛,临床常规照骨盆正位像,除观察骶髂关节外,还便于了解髋关节,坐骨,耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位,除观察有无韧带钙化,脊柱“竹节样”变,椎体方形变以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外,尚可除外其他疾病。

  2,骶髂关节CT检查,CT分辨率高,层面无干扰,能发现骶髂关节轻微的变化,有利于早期诊断,对常规X线片难以确诊的病例,有利于明确诊断。

  3,骶髂关节MRI检查,MRI检查能显示软骨变化,因此能比CT更早发现骶髂关节炎,借助造影剂进行动态检查,还可以估计其活动程度。推荐阅读:郑州痛风风湿医院治疗强直性脊柱炎怎么样

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